为什么牙髓炎晚上会特别疼

Question

近来一到夜晚牙疼，医院的医生说我这是牙髓炎，为什么牙髓炎晚上会特别疼?

Answer 1

牙髓炎夜间疼痛加剧主要与体位改变、夜间激素水平变化、注意力集中及炎症介质积累有关，常见于龋齿、牙隐裂、牙周病等诱发的牙髓感染。

1、体位改变

平躺时头部血流增加导致牙髓腔内压力升高，刺激神经末梢。建议睡眠时垫高枕头，急性期可临时使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

2、激素水平波动

夜间皮质醇水平降低使炎症反应更敏感。保持规律作息有助于调节内分泌，疼痛持续需口腔科进行开髓减压或根管治疗。

3、外界干扰减少

夜间环境安静使痛觉感知更明显。白天可通过冷敷暂时缓解，避免患侧咀嚼，但需及时处理感染源如使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克洛分散片。

4、炎症介质蓄积

夜间组织液回流减慢致前列腺素等致痛物质聚集。急性发作期需抗生素控制感染，慢性期可能需牙髓摘除术。

避免冷热刺激和过硬食物，发作期间用含氯己定的漱口水清洁口腔，尽早就医处理病源牙可有效防止疼痛反复。