脂膜炎为什么要做病理

Question

这两天我的皮肤上出现了好几个肿块，医生说是脂膜炎，脂膜炎为什么要做病理？

Answer 1

脂膜炎患者需进行病理检查以明确病因分型，主要目的包括鉴别感染性脂膜炎、结节性脂膜炎、肿瘤相关性脂膜炎及自身免疫性脂膜炎等类型。

1、明确诊断

病理检查是确诊脂膜炎的金标准，通过组织活检可区分脂肪坏死、炎性浸润等特征性改变，避免与蜂窝织炎、淋巴瘤等疾病混淆。

2、指导治疗

不同类型脂膜炎治疗方案差异显著，如感染性需抗感染治疗，自身免疫性需免疫抑制剂，病理结果直接影响糖皮质激素、羟氯喹等药物选择。

3、评估预后

病理分级能判断炎症活动度及纤维化程度，预测疾病转归，如伴血管炎的脂膜炎易复发，需长期随访监测。

4、排除肿瘤

约5%脂膜炎与淋巴瘤、胰腺癌等恶性肿瘤相关，病理检查可发现异型细胞或肿瘤浸润，避免漏诊潜在恶性疾病。

建议患者在医生指导下完善血常规、免疫学检查等辅助项目，活检后保持伤口清洁，避免剧烈运动防止出血。