肠粘连与肠梗阻的区别

肠粘连与肠梗阻是两种不同的胃肠疾病，肠粘连指腹腔内异常纤维组织粘连导致肠管活动受限，肠梗阻则是肠内容物通过障碍引发的急症。两者在病因、症状及处理方式上存在明显差异。

肠粘连通常由腹部手术、感染或创伤引起，腹腔内纤维带形成可导致慢性腹痛或间歇性腹胀，严重时可能诱发机械性肠梗阻。肠粘连患者可能出现进食后腹部不适、排便习惯改变，但多数情况下不会完全阻断肠内容物通过。肠梗阻则表现为突发剧烈腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气，根据病因可分为机械性、动力性和血运性三类，其中机械性梗阻常由肿瘤、疝气或肠粘连直接引发。

肠粘连早期可通过腹腔镜松解术治疗，预防性使用透明质酸钠凝胶能减少术后粘连复发。不完全性肠梗阻可尝试胃肠减压联合禁食补液，完全性梗阻需紧急手术解除梗阻点。肠梗阻患者可能出现肠壁缺血坏死，需监测血乳酸及白细胞指标，必要时行肠切除吻合术。两种疾病均需避免暴饮暴食，术后早期下床活动有助于预防粘连形成。

日常应注意规律饮食，避免过硬难消化食物，出现持续腹痛或呕吐需及时就医。腹部手术后患者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液预防便秘，适当补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。定期腹部超声检查有助于发现早期肠粘连迹象，肠梗阻发作后需严格随访1-2年排除肿瘤等潜在病因。