肝内胆管结石如何诊断

Question

昨天在医院做完常规的检查，医生说我有肝内胆管结石，肝内胆管结石如何诊断？

Answer 1

肝内胆管结石可通过影像学检查、血液检测、内镜技术和病理活检等方式诊断，具体方法需结合临床表现和医生评估。

1、影像学检查

超声检查是首选筛查手段，能显示结石位置和胆管扩张情况；CT或MRI可进一步明确结石分布及并发症。

2、血液检测

肝功能检查可见碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高；血常规可能提示感染时白细胞计数异常。

3、内镜技术

经内镜逆行胰胆管造影能直接观察胆管结构，同时可进行取石治疗；胆道镜适用于术中结石定位。

4、病理活检

对疑似合并胆管癌的病例，需通过穿刺或手术获取组织进行病理学确诊。

确诊后应限制高脂饮食，定期复查肝功能，急性发作时需禁食并立即就医。