脂膜炎需做病理检查主要为了明确病因分型、排除恶性肿瘤、指导治疗方案、评估预后,病理活检是诊断金标准。
1、病因分型:
病理检查可区分结节性脂膜炎、狼疮性脂膜炎等亚型,不同亚型治疗方案差异较大。
2、排除肿瘤:
约5%脂膜炎样病变实际为皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,病理可鉴别恶性肿瘤。
3、指导用药:
根据病理显示的炎症类型(中性粒细胞/淋巴细胞浸润)选择糖皮质激素或免疫抑制剂。
4、预后评估:
病理显示的脂肪坏死程度、血管炎改变等特征可预测疾病复发风险及器官损害概率。
建议患者在医生指导下完善病理检查,检查后保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动防止出血。