肠粘连为什么会造成肠梗阻

肠粘连可能因机械性压迫、肠管扭曲或血运障碍导致肠梗阻。肠粘连通常由腹部手术、腹腔感染、创伤或炎症反应引起，表现为腹痛、腹胀、呕吐及停止排便排气等症状。

腹部手术后局部组织修复过程中，纤维蛋白渗出形成粘连带，可能压迫肠管或限制肠蠕动。粘连带牵拉可造成肠管成角或扭转，使肠内容物通过受阻。部分患者因粘连导致肠系膜血管受压，引发肠壁缺血坏死，进一步加重梗阻。慢性炎症反应会使粘连组织增厚变硬，逐渐形成不可逆性狭窄。长期存在的粘连可能在肠蠕动异常时突然引发完全性梗阻。

先天性肠系膜发育异常者可能出现自发性肠粘连，此类情况多见于儿童群体。腹部放射治疗后的纤维化改变可形成广泛粘连，此类梗阻常呈渐进性发展。部分妇科疾病如子宫内膜异位症引发的盆腔粘连，可能累及直肠乙状结肠交界处。少数患者因腹腔化疗药物刺激产生化学性腹膜炎，后期形成致密粘连。血液系统疾病导致的反复腹腔出血，也可能成为粘连性肠梗阻的诱因。

出现持续腹痛伴排便习惯改变时，应及时就医进行腹部CT或造影检查。轻度粘连可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解，严重梗阻需手术松解粘连。术后早期下床活动有助于预防粘连复发，饮食上应避免暴饮暴食及难消化食物。定期复查腹部超声有助于监测粘连进展情况，反复发作的梗阻需评估手术干预必要性。