乙肝与脂肪肝怎么区分

Question

我平时有喝酒的习惯，最近总是感觉肝脏那个部位疼痛，我怀疑是乙肝，我老婆怀疑是脂肪肝，乙肝与脂肪肝怎么区分？

Answer 1

乙肝与脂肪肝可通过病毒感染标志物、肝脏影像学特征、肝功能异常模式和疾病发展进程区分。

1、病因差异

乙肝由乙型肝炎病毒持续感染导致，脂肪肝主要与代谢异常相关，如肥胖、高脂饮食或胰岛素抵抗。

2、检测指标

乙肝需通过血清学检测HBsAg等病毒标志物确诊，脂肪肝则依赖超声显示肝脏脂肪浸润超过5%或CT值降低。

3、症状表现

乙肝急性期可能出现黄疸、乏力，慢性感染易发展为肝硬化；脂肪肝早期多无症状，严重时可出现肝区隐痛。

4、治疗原则

乙肝需抗病毒治疗如恩替卡韦，脂肪肝以生活方式干预为主，必要时使用护肝药物如水飞蓟素。

建议定期进行肝功能检查和肝脏超声筛查，保持合理体重有助于预防脂肪肝进展。