乙肝五项检查中判断是否有乙肝病毒感染主要依据表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项指标的组合模式,常见异常模式有表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性等。
乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染,可能处于急性感染期或慢性携带状态,需结合肝功能与病毒载量进一步评估。
e抗原阳性反映病毒复制活跃,传染性强,通常伴随表面抗原阳性出现,提示需要抗病毒治疗。
单独核心抗体阳性可能为既往感染或隐匿性感染,需结合其他指标判断;若合并表面抗原阳性则明确现症感染。
表面抗体阳性通常表示疫苗接种成功或康复后获得免疫力,但需排除表面抗原同时阳性的罕见免疫逃逸变异情况。
建议携带完整检测报告至感染科或肝病科就诊,医生将结合肝功能、HBV-DNA等结果综合判断感染状态与治疗必要性。