乙肝二四五阳性提示既往感染乙肝病毒并已恢复或处于恢复期,通常无须特殊治疗,可通过定期复查、避免肝损伤因素、接种乙肝疫苗加强免疫、监测肝功能等方式管理。
每6-12个月检测乙肝两对半、HBV-DNA及肝功能,观察抗体动态变化,若出现表面抗原转阳需及时干预。
严格戒酒,慎用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,保持体重正常可降低脂肪肝风险,避免熬夜等加重肝脏负担的行为。
若表面抗体滴度低于10mIU/ml,可接种1剂20μg乙肝疫苗加强免疫;医务人员等高危人群建议定期监测抗体水平。
出现乏力、食欲减退等症状时需立即检查转氨酶,若ALT异常升高需排查其他肝炎病毒重叠感染或自身免疫性肝病。
保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免生食海鲜,建议进行散步等低强度运动维持肝脏健康状态。