乙肝两对半245阳怎么办

Question

我的检查单报告上面显示三个都是阳性，乙肝两对半245阳怎么办？

Answer 1

乙肝两对半245阳性提示既往感染或疫苗接种后免疫反应，可通过定期复查、肝功能监测、病毒载量检测、肝脏超声等方式评估。该结果通常由自然清除病毒、疫苗接种成功、隐匿性感染、检测误差等原因引起。

1、自然清除病毒

机体免疫系统清除乙肝病毒后，表面抗体阳性属于保护性抗体。无须特殊治疗，每6-12个月复查乙肝两对半及肝功能即可。

2、疫苗接种成功

接种乙肝疫苗后仅表面抗体阳性属理想状态。建议每3-5年检测抗体滴度，低于10mIU/ml需补种疫苗。

3、隐匿性感染

可能与病毒S区变异导致表面抗原检测阴性有关。需检测HBV-DNA确认，若阳性可考虑恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。

4、检测误差

试剂灵敏度或操作因素可能导致假阳性。建议1个月后复查，并行化学发光法复检确认结果可靠性。

保持规律作息与均衡饮食，避免饮酒及肝毒性药物，建议每半年进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。