输卵管积水是输卵管伞端闭锁、管腔内液体积聚形成的病理状态,可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、手术粘连或生殖道感染等因素引起。
慢性盆腔炎导致输卵管黏膜充血水肿,纤毛功能受损形成积液,可表现为下腹坠痛、异常阴道分泌物。需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗感染治疗。
异位内膜组织阻塞输卵管开口,经血逆流积聚形成巧克力样液体,常伴随痛经、性交痛。可考虑腹腔镜手术清除病灶,配合戈舍瑞林等药物抑制内膜生长。
盆腔手术或流产操作引发输卵管周围粘连扭曲,阻碍液体排出。可能出现不孕或慢性盆腔疼痛,需通过宫腹腔镜联合手术分离粘连。
衣原体或淋球菌感染未及时治疗,引发输卵管化脓性积液,急性期伴发热、脓性白带。需足疗程使用阿奇霉素、头孢克肟等抗生素,严重者需穿刺引流。
确诊输卵管积水后应避免剧烈运动,急性期可热敷缓解疼痛,治疗期间禁止性生活,术后定期复查超声评估恢复情况。