乙肝肝不好怎么办

Question

我患有乙肝已经有很多年的时间了，但前两天去复查的时候说肝有点不好，乙肝肝不好怎么办？

Answer 1

乙肝肝功能异常可通过抗病毒治疗、保肝药物、定期监测、生活方式调整等方式改善。乙肝通常由病毒感染、免疫损伤、药物毒性、酒精滥用等原因引起。

1、抗病毒治疗

乙肝病毒复制活跃是肝功能损害的主要原因，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物抑制病毒，治疗期间需定期检测HBV-DNA和肝功能。

2、保肝药物

肝细胞炎症损伤时可使用多烯磷脂酰胆碱、双环醇、还原型谷胱甘肽等药物改善肝细胞代谢，这类药物需在医生指导下根据转氨酶水平调整使用周期。

3、定期监测

每3-6个月需复查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝脏超声，肝硬化患者需缩短至每3个月检查，监测有助于早期发现肝纤维化或癌变倾向。

4、生活方式调整

严格戒酒，避免腌制及霉变食物，每日优质蛋白摄入不少于1.2g/kg体重，可选择鸡蛋清、鱼肉、豆制品等易消化吸收的蛋白质来源。

乙肝患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，进行太极拳、散步等低强度运动，出现乏力加重或皮肤黄染需立即就医。