痛经急诊可挂妇科或急诊科,常见原因包括原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等。
妇科是痛经的首选就诊科室,可排查生殖系统器质性疾病。剧烈痛经伴随呕吐、晕厥时需优先排除子宫内膜异位症或卵巢囊肿蒂扭转。
当痛经伴随持续高热、大量阴道出血或休克症状时,需急诊科处理。急性盆腔炎或异位妊娠破裂等急症可能表现为突发性下腹剧痛。
原发性痛经多始于月经初潮后1-2年,疼痛集中在经期前48小时;继发性痛经可能进行性加重,常伴有性交痛或不孕。
妇科超声可检测子宫腺肌症等结构异常,CA125升高提示子宫内膜异位症可能,必要时需进行腹腔镜检查确诊。
急诊就诊时建议记录疼痛规律和月经周期,避免经期剧烈运动,温热敷下腹部有助于缓解痉挛性疼痛。