扁桃体等离子术后出血是怎么回事

Question

前段时间我做了扁桃体等离子手术有出血的现象，扁桃体等离子术后出血是怎么回事？

Answer 1

扁桃体等离子术后出血可能由术中止血不彻底、术后创面感染、剧烈咳嗽或进食硬质食物、凝血功能障碍等原因引起，可通过压迫止血、抗生素治疗、调整饮食及凝血功能纠正等方式处理。

1、术中止血不彻底

等离子手术中若电凝温度不足或操作不当可能导致血管闭合不全，表现为术后24小时内活动性渗血。需立即就医行二次电凝或缝合止血，可配合使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺片等止血药物。

2、术后创面感染

术后护理不当或免疫力低下可能引发创面细菌感染，导致血管扩张破裂出血，常伴发热和脓性分泌物。需进行创面清创并口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素控制感染。

3、机械性损伤

术后一周内进食坚硬食物或剧烈咳嗽可能导致伪膜脱落出血，表现为鲜血混唾液。建议流质饮食2周，避免用力咳嗽，可含服康复新液促进黏膜修复。

4、凝血功能异常

既往有血友病或服用抗凝药物的患者易发生延迟性出血，需检测凝血四项。必要时输注凝血因子或维生素K1，禁用阿司匹林等影响凝血药物。

术后应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口，两周内避免剧烈运动，出现持续出血或呕血需急诊处理。