胸外伤导致胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、氧疗支持、手术治疗等方式处理。积液通常由毛细血管渗漏、炎症反应、脏器损伤、感染等原因引起。
大量积液时需穿刺抽液缓解压迫,操作需严格无菌,可配合超声定位提高安全性。少量积液可能自行吸收无须干预。
炎症反应引起的积液可使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,疼痛明显者可短期用布洛芬缓解。需监测肝肾功能。
中重度积液可能导致肺不张,需通过鼻导管或面罩给氧维持血氧饱和度,必要时行血气分析评估呼吸功能。
活动性出血或支气管胸膜瘘需紧急开胸探查,创伤性膈疝等脏器损伤需修补,术后需放置胸腔闭式引流管。
恢复期避免剧烈运动,定期复查胸片观察吸收情况,高蛋白饮食有助于组织修复,出现呼吸困难需立即就诊。