心绞痛是怎么回事

Question

我心口有紧缩感，检查后得知是心绞痛，心绞痛是怎么回事？

Answer 1

心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、血管痉挛、贫血等原因引起，可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整、控制危险因素等方式缓解。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，表现为胸骨后压榨性疼痛。治疗需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物，严重者需行冠状动脉支架植入术。

2、心肌耗氧量增加

剧烈运动或情绪激动时心肌需氧量骤增，可能诱发劳力性心绞痛。建议立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，日常需避免过度劳累。

3、血管痉挛

吸烟或寒冷刺激可引起冠状动脉痉挛，导致变异型心绞痛。需戒烟并避免冷刺激，急性发作时可使用地尔硫卓缓释胶囊缓解症状。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降，可能引发心绞痛样症状。需纠正贫血病因，同时可短期使用单硝酸异山梨酯片改善心肌缺血。

心绞痛患者应低盐低脂饮食，适度有氧运动，随身携带急救药物，定期监测血压血糖血脂等指标。