鼻炎打了封闭为什么没有效果

Question

最近半个月我出现了鼻炎，已经打了封闭针，没有效果，鼻炎打了封闭为什么没有效果？

Answer 1

鼻炎患者注射封闭治疗后无效可能与药物选择不当、注射位置偏差、个体耐药性差异、合并其他鼻部疾病等因素有关。

1. 药物选择不当

部分糖皮质激素类药物对特定类型鼻炎疗效有限，如过敏性鼻炎合并感染时需配合抗组胺药。可考虑更换曲安奈德、倍他米松等不同作用机制的药物。

2. 注射位置偏差

封闭治疗需精准注射至鼻甲黏膜下层，位置偏离会导致药物扩散异常。建议在鼻内镜引导下重新定位注射，确保药物作用于靶向区域。

3. 个体耐药性差异

约15%患者存在糖皮质激素受体敏感性降低，可能与遗传因素有关。此类患者需改用免疫调节治疗或低温等离子消融等物理疗法。

4. 合并其他鼻部疾病

鼻中隔偏曲、鼻息肉等器质性问题会抵消药物效果。需通过鼻窦CT明确解剖异常，必要时联合鼻内镜手术进行综合治疗。

建议复查鼻内镜评估黏膜状态，调整治疗方案期间可配合生理盐水冲洗鼻腔，避免接触过敏原。顽固性鼻炎需考虑脱敏治疗或神经阻断术等进阶干预。