贲门失弛缓症手术后存在一定复发概率,复发风险主要与手术方式选择、术后护理、疾病严重程度、个体差异等因素相关。
经口内镜下肌切开术复发率相对较高,腹腔镜Heller肌切开术联合部分胃底折叠术复发率较低。术后需定期复查胃镜评估吻合口功能。
未遵循软食过渡、长期进食过热或刺激性食物可能增加复发风险。建议术后2周内进食流质,逐步过渡至正常饮食。
术前食管扩张严重或病程较长者更易复发。这类患者术后需更严格随访,必要时可考虑二次干预治疗。
合并结缔组织病或自身免疫性疾病患者复发率较高。术后可考虑联合免疫调节治疗降低复发风险。
术后应保持少食多餐习惯,避免平卧位进食,定期进行食管测压检查以早期发现功能异常。