鼻窦炎为什么不流脓鼻涕

Question

前些天我得了鼻窦炎不流浓鼻涕，鼻窦炎为什么不流脓鼻涕？

Answer 1

鼻窦炎不流脓鼻涕可能与鼻窦炎类型、病情阶段、鼻窦引流情况、个体差异等因素有关。

1、慢性炎症

慢性鼻窦炎黏膜以增生性病变为主，分泌物多呈黏稠胶冻状，不易形成脓性引流，可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等黏液促排剂。

2、窦口阻塞

鼻息肉或解剖异常导致窦口完全闭塞时，脓液无法排出鼻腔，需通过鼻内镜手术开放窦口，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

3、真菌感染

真菌性鼻窦炎常表现为干酪样坏死物而非典型脓液，确诊需病理检查，治疗采用两性霉素B冲洗联合伊曲康唑胶囊抗真菌。

4、免疫抑制

糖尿病患者等免疫力低下人群炎症反应不典型，可能仅表现为头痛或面部胀痛，需控制血糖后使用克拉霉素缓释片等大环内酯类药物。

建议定期进行鼻内镜检查评估病情变化，避免用力擤鼻导致分泌物逆流，适当用生理盐水冲洗鼻腔有助于保持窦口通畅。