鼻出血患者需进行CT检查主要与排查鼻腔结构异常、肿瘤性病变、血管畸形和外伤性损伤有关。
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大可能导致反复出血,CT可清晰显示解剖变异。治疗需手术矫正,药物可用酚磺乙胺注射液、氨甲环酸片或维生素K1注射液止血。
鼻腔鼻窦肿瘤如血管瘤或恶性肿瘤可能以出血为首发症状,CT能明确肿瘤范围。需手术切除或放疗,伴随单侧鼻塞和面部麻木等症状。
遗传性出血性毛细血管扩张症等血管病变可通过CT血管造影确诊,表现为搏动性出血。治疗采用介入栓塞,药物可选血凝酶或去氨加压素。
颅底骨折或鼻腔异物残留需CT评估损伤程度,常伴脑脊液漏。需急诊手术修复,止血药物包括肾上腺色腙片或凝血酶冻干粉。
建议鼻出血患者避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,突发大量出血应立即就医完善影像学检查。