何种情况应当做结肠镜检查

Question

长期腹泻、腹痛、便秘治疗无效，医生建议我做肠镜，何种情况应当做结肠镜检查？

Answer 1

结肠镜检查适用于结直肠癌筛查、不明原因消化道出血、慢性腹泻或便秘、炎症性肠病评估等情况。主要有筛查指征、症状提示、疾病监测、高危人群评估四种常见适应症。

1、筛查指征：

50岁以上人群建议定期筛查结直肠癌，有家族史者需提前至40岁。检查可发现腺瘤性息肉等癌前病变。

2、症状提示：

持续便血、黑便、排便习惯改变超过2周，或不明原因贫血、体重下降时需排查。可能与肠息肉、肠溃疡等病变有关。

3、疾病监测：

溃疡性结肠炎、克罗恩病患者需定期评估病情。炎症性肠病可能表现为腹痛、黏液脓血便等症状。

4、高危人群：

有肠癌家族史、林奇综合征或既往息肉病史者应增加检查频率。遗传因素可能导致多发性息肉病。

检查前需按要求进行肠道准备，术后注意观察有无腹痛、便血等异常，清淡饮食1-2天。