紫癜性肾炎治愈吗

Question

我总是感觉肾痛，去医院医生说是紫癜性肾炎，紫癜性肾炎能治愈吗？

Answer 1

紫癜性肾炎多数患者通过规范治疗可临床治愈，预后与病理类型、治疗时机、年龄等因素有关，主要治疗方式包括糖皮质激素控制炎症、免疫抑制剂调节免疫、血管紧张素转化酶抑制剂保护肾功能及对症支持治疗。

1、病理类型

轻度系膜增生型预后良好，90%以上可完全缓解；新月体形成或肾小球硬化等重症需积极干预，可能遗留肾功能损伤。

2、治疗时机

发病3个月内启动治疗者缓解率显著提高，延误治疗可能导致慢性化，需联合环磷酰胺或他克莫司等强化方案。

3、年龄因素

儿童患者对治疗反应更敏感，成人尤其是伴有高血压者易进展为慢性肾病，需长期服用缬沙坦等降压药物。

4、复发预防

感染是常见诱因，治愈后需避免链球菌感染，定期监测尿常规和肾功能，必要时重复肾活检评估。

建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，每3-6个月复查尿微量白蛋白及肾功能指标，出现血尿蛋白尿加重及时肾内科就诊。