中耳炎手术后3年为什么有时候会痛

Question

我的耳朵总是流脓水，最近在医院进行了中耳炎手术，中耳炎手术后3年为什么有时候会痛？

Answer 1

中耳炎手术后3年偶尔疼痛可能与瘢痕组织牵拉、慢性炎症复发、咽鼓管功能障碍或继发胆脂瘤有关，建议通过耳内镜检查和影像学评估明确病因。

1、瘢痕牵拉

手术创口愈合过程中形成的瘢痕组织可能随温度变化或头部活动产生牵拉性疼痛，可通过局部热敷缓解，无须特殊用药。

2、慢性炎症

残留病灶或反复感染可能导致鼓室黏膜充血，表现为间歇性胀痛，需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂或桉柠蒎肠溶软胶囊控制感染。

3、咽鼓管异常

术后咽鼓管通气障碍可能引发气压相关性疼痛，咀嚼动作或鼻腔冲洗有助于改善，严重时需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂调节黏膜功能。

4、胆脂瘤复发

继发胆脂瘤可能侵蚀听小骨导致钝痛，伴随听力下降和耳漏，需通过颞骨CT确诊后行鼓室成形术或乳突根治术。

术后需避免耳道进水，保持鼻腔通畅，定期复查听力及耳部CT，出现持续疼痛或分泌物增多应及时就诊。