吃脑卒中的药怎样避免对肾脏的损害

Question

我出现脑卒中1年了，正在吃药治疗，医生说会对肾脏造成损害，吃脑卒中的药怎样避免对肾脏的损害？

Answer 1

服用脑卒中药物时避免肾脏损害需注意药物种类选择、剂量调整、定期监测肾功能及避免肾毒性药物联用。

1、药物选择

优先选择肾毒性较低的药物，如抗血小板药氯吡格雷、降压药氨氯地平，避免长期使用非甾体抗炎药等肾损伤高风险药物。

2、剂量调整

肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整药物剂量，如阿托伐他汀需减量使用，必要时采用小剂量起始方案。

3、定期监测

用药期间每3-6个月检测血肌酐、尿素氮及尿蛋白，发现异常及时就医调整用药方案。

4、避免联用

禁止联用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素，慎用造影剂，必要时需充分水化保护肾功能。

日常保持低盐优质蛋白饮食，控制血压血糖在达标范围，避免使用肾毒性中药或保健品，严格遵医嘱用药。