烟雾病患者的生存期通常可达数十年,实际预后受血管代偿情况、脑缺血发作频率、是否规范治疗以及并发症控制程度等因素影响。
侧支循环建立良好者预后较好,可通过脑血管造影评估代偿能力,必要时行血管重建手术改善血流。
频繁短暂性脑缺血发作会加速认知功能衰退,需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成。
确诊后应避免剧烈运动并控制高血压,血管搭桥手术可显著降低脑卒中风险,常用术式包括颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。
脑出血或大面积脑梗死会显著影响生存质量,需密切监测血压及神经功能,及时处理癫痫等继发症状。
建议定期进行脑血管评估,保持低盐低脂饮食,避免吸烟及情绪激动,术后患者需遵医嘱复查血管通畅情况。