过敏性咽炎为什么不疼

Question

这两天我的咽喉出现了异物感，我到医院检查才知道是过敏性咽炎，过敏性咽炎为什么不疼？

Answer 1

过敏性咽炎通常表现为咽痒、干咳或异物感，疼痛并非主要症状，可能与黏膜神经敏感性差异、炎症介质类型、免疫反应特点、个体痛阈差异等因素有关。

1. 神经敏感性差异

过敏性咽炎以肥大细胞释放组胺为主，主要刺激痒觉神经末梢而非痛觉纤维，导致瘙痒感突出而疼痛轻微。

2. 炎症介质类型

Th2型免疫反应产生的白介素4、白介素13等细胞因子更易引发黏膜水肿和黏液分泌，较少直接刺激痛觉受体。

3. 免疫反应特点

过敏原引发的I型超敏反应以血管扩张和渗出为主，不同于细菌感染导致的化脓性炎症，组织破坏程度较轻。

4. 个体痛阈差异

部分患者痛觉感知阈值较高，对轻度炎症刺激不敏感，可能仅表现为持续性咽部不适感。

建议避免接触尘螨花粉等过敏原，保持室内湿度，可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠或布地奈德雾化剂等药物控制症状。