耳膜穿孔流脓通常由细菌感染、中耳炎急性发作、外伤后继发感染、胆脂瘤型中耳炎等原因引起,可通过抗生素治疗、耳部清洁护理、手术修复等方式干预。
耳道细菌侵入穿孔部位引发化脓性炎症,表现为黄色脓液伴耳痛。需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,同时避免耳道进水。
中耳积液经穿孔处渗出形成脓性分泌物,多伴随发热和听力下降。治疗需联合桉柠蒎肠溶软胶囊促排液,配合布洛芬缓解疼痛,严重时需鼓室穿刺引流。
挖耳或气压伤导致穿孔后未及时消毒,继发绿脓杆菌等感染。除局部使用环丙沙星滴耳液外,需清理坏死组织,必要时行颞肌筋膜修补术。
角化上皮堆积侵蚀骨质,产生恶臭脓液并破坏听小骨。确诊后需尽早行乳突根治术清除病灶,术后使用硼酸酒精滴耳液预防复发。
日常保持耳道干燥,避免用力擤鼻,出现持续流脓、眩晕或面瘫等症状需立即耳鼻喉科就诊。