耳膜穿孔为什么流脓

Question

我在出车时祸导致了耳膜穿孔，耳膜穿孔为什么流脓？

Answer 1

耳膜穿孔流脓可能由细菌感染、外伤继发感染、中耳炎急性发作、胆脂瘤型中耳炎等原因引起，需通过抗感染治疗、耳部清洁护理、鼓膜修复手术等方式干预。

1. 细菌感染：

化脓性细菌通过穿孔处侵入中耳腔引发炎症，表现为耳道分泌物增多伴异味。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

2. 外伤继发感染：

挖耳或气压伤导致穿孔后未及时消毒，继发铜绿假单胞菌等感染。需彻底清理耳道脓液，配合环丙沙星滴耳液、左氧氟沙星片、克林霉素凝胶控制感染。

3. 中耳炎急性发作：

慢性中耳炎患者穿孔后引流不畅，急性期链球菌感染可致脓液积聚。需联合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排脓，辅以布地奈德鼻喷雾剂减轻咽鼓管水肿。

4. 胆脂瘤型中耳炎：

上皮细胞堆积形成胆脂瘤破坏骨质，合并厌氧菌感染时脓液恶臭。确诊后需行乳突根治术清除病灶，术后静脉滴注甲硝唑氯化钠注射液预防复发。

日常避免耳道进水，禁用棉签掏耳，出现发热或听力下降需立即耳鼻喉科就诊。恢复期可适量补充维生素C增强黏膜修复能力。