耳鸣是耳聋常见的伴随症状,可能由耳蜗损伤、听觉神经病变、血管异常、心理因素等原因引起,可通过药物干预、声音治疗、手术矫正等方式缓解。
长期噪音暴露或年龄增长导致毛细胞受损,引发高频听力下降及蝉鸣样耳鸣。建议避免噪音环境,可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等神经营养药物。
听神经瘤或多发性硬化压迫神经通路,表现为单侧耳鸣伴进行性耳聋。需影像学确诊,可采用卡马西平、加巴喷丁等神经调节药物,严重者需显微外科手术。
椎基底动脉供血不足或血管畸形产生搏动性耳鸣,常伴随眩晕。改善微循环可用尼莫地平,血管畸形需介入栓塞治疗,日常需控制血压血脂。
焦虑抑郁状态下中枢听觉系统敏感性增高,耳鸣多为双侧持续性。认知行为疗法联合5-羟色胺再摄取抑制剂效果较好,同时需保证充足睡眠。
耳鸣患者应限制咖啡因摄入,每日进行冥想放松训练,突发加重或伴随眩晕需及时就诊耳鼻喉科完善听力学检查。