眩晕症伴随呕吐可能由前庭系统紊乱、耳石症、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起,可通过前庭康复训练、药物控制、体位复位、改善循环等方式缓解。
内耳前庭功能失调导致平衡感知异常,刺激呕吐中枢。建议避免快速转头,可遵医嘱使用地芬尼多片、盐酸异丙嗪片、甲磺酸倍他司汀片等前庭抑制剂。
耳石器脱位颗粒刺激半规管引发剧烈眩晕,常伴随喷射性呕吐。需进行Epley复位治疗,配合茶苯海明片、氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片缓解症状。
内淋巴积水压迫前庭神经,发作期出现旋转性眩晕伴频繁呕吐。急性期可用甘露醇脱水,长期服用倍他司汀、尼莫地平片、乙酰唑胺片调节内耳微循环。
椎基底动脉缺血影响前庭神经核供血,多伴随恶心呕吐。需排查高血压或颈椎病,可选用盐酸氟桂利嗪胶囊、血塞通片、阿司匹林肠溶片改善血流。
发作期保持侧卧防误吸,饮食选择苏打饼干、姜茶等易消化食物,症状持续超过24小时或出现意识障碍需立即急诊。