胆脂瘤型中耳炎手术方式主要有开放式乳突根治术、完壁式乳突根治术、鼓室成形术、听骨链重建术。
1、开放式乳突根治术
彻底清除病变组织并开放乳突腔,适用于胆脂瘤范围广泛或合并严重感染的情况,术后需定期清理术腔。
2、完壁式乳突根治术
保留外耳道后壁的解剖结构,在清除病灶的同时维持中耳通气功能,适合胆脂瘤局限且听力结构保留较好的患者。
3、鼓室成形术
修复受损的鼓膜以封闭中耳腔,常联合听骨链处理,适用于胆脂瘤侵犯鼓室但听骨链完整的病例。
4、听骨链重建术
采用人工听骨或自体材料修复被破坏的听骨链,可改善传导性听力损失,多与其他术式联合实施。
术后需保持耳部干燥,避免用力擤鼻,定期复查评估听力恢复情况及有无复发迹象。