儿童肠炎伴随嗜睡可能由脱水、电解质紊乱、感染毒素或继发脑炎引起,可通过口服补液盐调节水电解质平衡、蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌调节菌群及抗感染治疗改善。
频繁腹泻呕吐导致体液丢失,血容量不足引发脑供血减少。家长需观察尿量是否减少,立即给予口服补液盐Ⅲ预防脱水,必要时静脉补液。
钠离子随消化液大量流失,血钠低于135mmol/L会出现意识模糊。建议家长检测电解质,轻度者口服补液盐补充,重度需住院输注高渗盐水。
沙门氏菌等病原体释放内毒素影响中枢神经。表现为发热伴精神萎靡,需用头孢克肟抗感染,配合蒙脱石散吸附毒素,症状持续需就医。
病毒血症侵袭神经系统时可能出现抽搐,需住院进行甘露醇脱水降颅压,更昔洛韦抗病毒治疗,该情况属于肠炎罕见并发症。
患儿睡眠超过20小时或叫不醒应立即急诊,恢复期可饮用苹果汁补充钾离子,避免高糖食物加重腹泻。