早产儿为什么不能常规吸氧

Question

我的宝宝在生产的时候是早产儿，早产儿为什么不能常规吸氧？

Answer 1

早产儿常规吸氧可能引发视网膜病变、支气管肺发育不良等并发症，主要与血氧波动、氧化应激损伤、器官发育不成熟、个体耐受差异等因素有关。

1、血氧波动

早产儿血氧饱和度调节功能不完善，常规吸氧易导致血氧水平剧烈波动。建议家长通过脉搏血氧仪持续监测，采用滴定式给氧策略调整氧浓度。

2、氧化应激损伤

高浓度氧自由基会损伤早产儿未发育完全的血管内皮细胞。临床可选用重组人超氧化物歧化酶等抗氧化剂，配合严格的血氧目标值管理。

3、器官发育不成熟

早产儿视网膜血管和肺泡尚未完全发育，吸氧易诱发视网膜病变和支气管肺发育不良。需通过超声心动图定期评估动脉导管未闭情况，必要时使用布洛芬注射液促导管闭合。

4、个体耐受差异

不同胎龄早产儿对氧疗敏感性差异显著，极低出生体重儿更易发生氧中毒。建议家长配合医生进行个体化氧疗方案制定，避免统一采用固定氧浓度。

早产儿护理需维持适宜环境温湿度，喂养时采用重力喂养或微量泵入方式，定期进行眼底筛查和肺功能评估。