猩红热为什么引起肾炎

Question

最近我家的孩子在医院检查出来得了猩红热，猩红热为什么引起肾炎？

Answer 1

猩红热引起肾炎可能与链球菌感染、免疫复合物沉积、肾小球损伤、遗传易感性等因素有关，需通过抗生素治疗、免疫调节、对症支持等方式干预。

1、链球菌感染

A组β溶血性链球菌感染是猩红热的主要病因，其产生的致热外毒素可引发全身炎症反应。治疗需及时使用青霉素类抗生素如阿莫西林、头孢曲松等清除病原体。

2、免疫复合物沉积

链球菌抗原与抗体结合形成的免疫复合物沉积在肾小球基底膜，激活补体系统导致炎症。可遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素抑制免疫反应。

3、肾小球损伤

炎症反应导致肾小球滤过屏障破坏，表现为血尿、蛋白尿。需监测肾功能，必要时使用缬沙坦等血管紧张素受体阻滞剂减少蛋白漏出。

4、遗传易感性

HLA-DR7等基因多态性可能增加肾炎发病风险。建议有家族史者出现猩红热症状时加强尿常规筛查，早期发现肾损伤迹象。

猩红热患者应保证充足休息，每日饮水量保持足够，恢复期定期复查尿常规和肾功能指标，避免剧烈运动加重肾脏负担。