为什么小儿感冒完咳嗽老不好

Question

前些日子我家的孩子感冒了，咳嗽已经很长时间了，没有好转，为什么小儿感冒完咳嗽老不好？

Answer 1

小儿感冒后咳嗽迁延不愈可能与气道高反应性、继发感染、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘等因素有关，可通过环境调节、对症用药、病因治疗等方式改善。

1、气道高反应

感冒病毒损伤气道黏膜导致敏感性增高，表现为干咳或少量白痰。建议家长保持室内湿度50%-60%，避免冷空气刺激，可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒降低气道反应。

2、继发感染

细菌或支原体继发感染可引起黄脓痰、反复低热。可能与链球菌、肺炎支原体感染有关，需查血常规鉴别，可选用阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。

3、鼻后滴漏

鼻炎分泌物倒流刺激咽喉引发晨起咳嗽，常伴搓鼻动作。家长需用生理海水喷鼻清洁，睡前口服氯雷他定糖浆减轻鼻黏膜水肿，严重时需耳鼻喉科就诊。

4、变异性哮喘

夜间或运动后阵发性干咳超过4周需警惕，与气道慢性炎症有关。建议完善肺功能检查，确诊后可雾化吸入布地奈德混悬液联合支气管扩张剂。

咳嗽持续超过2周或出现喘息、呼吸困难时，家长应及时带孩子到儿科或呼吸科就诊，期间避免接触二手烟，适量饮用蜂蜜水缓解咽部不适。