原发性阿米巴脑膜脑炎怎么治疗

Question

我爸突发性的发烧，给他服用降温药也不管用，去检查说是原发性阿米巴脑膜脑炎，原发性阿米巴脑膜脑炎怎么治疗？

Answer 1

原发性阿米巴脑膜炎主要是由阿米巴原虫引起的中枢神经系统感染的脑膜炎。早期可表现为嗅觉和味觉的减退，然后随着颅内压高的表现，可能出现如剧烈头痛，呕吐，发热，最后出现癫痫发作，意识障碍，患者常因脑水肿引起的中枢呼吸循环衰竭而死亡。目前治疗中尚无明确有效的药物。根据文献报道，两性霉素B联合咪康唑，本例报告方案可能有效，另一种是脱水，颅内压，抗癫痫，退热等对症治疗，以及相关营养支持治疗。

Answer 2

当患者确诊为原发性阿米巴脑膜脑炎时，应立即使用两性霉素B进行治疗，一般分为两次缓慢静脉滴注，应连续使用6天，必要时也应在鞘内注射。因为两性霉素B毒性较大，而且会带来较多的不良反应，因此使用时应慎重，治疗时还应注意检测血清肌酐和尿素氮，可减轻肾功能损害。