胆囊炎合并胆结石主要由胆汁淤积、胆固醇代谢异常、细菌感染、胆道结构异常等原因引起。
长期空腹或饮食不规律导致胆囊收缩减少,胆汁滞留浓缩形成结石。建议规律进食,必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物。
高脂饮食使胆汁中胆固醇过饱和析出结晶。需控制动物内脏摄入,急性发作期可用消旋山莨菪碱片缓解胆绞痛。
大肠杆菌等逆行感染诱发胆囊炎症,常伴发热、墨菲征阳性。需抗生素治疗如头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星。
先天性胆管囊肿或Oddi括约肌功能障碍易导致胆汁排泄受阻。超声检查可明确诊断,严重者需行胆囊切除术。
日常需避免油腻饮食,定期体检监测结石变化,急性腹痛发作应及时就医。