怎么判断宝宝是否得了中耳炎

Question

我家宝宝经常用手抓挠耳朵，我感觉应该是中耳炎，怎么判断宝宝是否得了中耳炎？

Answer 1

宝宝中耳炎可通过耳痛、发热、抓耳、听力下降等症状初步判断，确诊需结合耳镜检查与鼓膜评估。中耳炎常见于上呼吸道感染后，婴幼儿因咽鼓管结构特殊更易发病。

1、耳痛表现

婴幼儿常表现为频繁抓耳、摇头哭闹，平躺时疼痛加剧。家长需观察是否拒绝哺乳或睡眠不安，急性期可能出现突发性剧烈耳痛。

2、体温变化

约半数患儿伴随38℃以上发热，部分出现寒战或精神萎靡。家长需每4小时监测体温，若持续高热需警惕化脓性中耳炎。

3、耳部渗液

鼓膜穿孔后可见黄色脓性分泌物，外耳道有结痂或异味。家长发现渗液时禁止自行掏耳，需用无菌棉签轻柔清理外耳道口。

4、听力反应

对呼唤反应迟钝，电视音量调大表现。家长可测试宝宝对摇铃等声响的转头反应，渗出性中耳炎可能导致暂时性传导性耳聋。

建议保持鼻腔通畅，哺乳时抬高头部，避免二手烟暴露。出现疑似症状应及时就诊耳鼻喉科，急性期可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素，配合布洛芬缓解疼痛。