胎停为什么血变少

Question

我在怀孕有三个月的时候，下体流了一丝血，在医院被检查出胎停。胎停为什么血变少？

Answer 1

胎停后血流量减少可能由胚胎停止发育、激素水平下降、子宫收缩减弱、凝血功能异常等原因引起，需通过超声检查、激素监测、凝血功能评估等方式明确诊断。

1. 胚胎停育

胚胎停止发育后绒毛组织逐渐坏死，导致人绒毛膜促性腺激素水平下降，子宫内膜失去激素支持而脱落减少。建议通过超声确认胚胎状态，必要时行清宫术。

2. 激素变化

孕酮和雌激素水平快速降低会使子宫内膜变薄，血管收缩导致出血量减少。可检测血清孕酮水平，必要时补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。

3. 子宫收缩异常

子宫肌层收缩乏力可能导致宫腔内积血无法及时排出。可能与子宫畸形、宫腔粘连有关，表现为下腹隐痛伴少量褐色分泌物。需进行宫腔镜检查评估。

4. 凝血功能障碍

抗磷脂抗体综合征等疾病会导致胎盘血管微血栓形成，同时影响子宫蜕膜脱落过程。常伴有反复流产史，需检查抗心磷脂抗体，使用低分子肝素治疗。

胎停后应监测出血量变化，避免剧烈运动，保持会阴清洁，出现发热或大出血需立即就医。饮食可适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物。