妊娠合并心脏病对胎儿的影响
发布时间：2018-09-2063380次播放
视频内容：
如果孕妇患有妊娠合并心脏病，这种疾病对于胎儿的影响，与病情的严重程度以及心脏的功能代偿状态等因素有关系。
如果在孩子的父母当中，患有先天性心脏病，在经过手术修补之后，一般情况特别好，对孩子的影响，会比较小；但是，如果父母有一方是遗传性心脏病，在妊娠期的胎儿遗传心脏疾病的几率，就会大大增长。
如果是病情比较轻以及代偿机能良好的患者，对于胎儿的影响不大；但是，如果患者是比较严重的心脏病，出现了心脏衰竭的情况，胎儿就有可能会因为子宫淤血以及缺氧，而出现死亡的情况。在这种情况下，可以引起流产、早产或者是死产。因此，当孕妇出现妊娠合并心脏病的时候，就要及时进行调整，及时处理，尽量减少疾病对母亲以及胎儿产生的影响。
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妊娠合并心脏病还可以继续妊娠吗
妊娠合并心脏病是否继续妊娠需根据心脏功能分级和病情严重程度综合评估。若心功能Ⅰ-Ⅱ级且无严重并发症，通常可在严密监测下继续妊娠；若心功能Ⅲ-Ⅳ级或存在肺动脉高压、严重心律失常等高风险因素，通常建议终止妊娠。妊娠合并心脏病可能由先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等引起，需由心内科与产科医生联合评估。
妊娠合并心脏病对胎儿的影响
妊娠合并心脏病可能对胎儿造成生长发育受限、早产、低出生体重等影响，严重时可能导致胎儿宫内死亡。妊娠合并心脏病主要包括先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等类型，需根据心脏功能分级采取个体化管理。
妊娠合并心脏病并发症有哪些
妊娠合并心脏病可能引发心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎、胎儿生长受限等并发症。妊娠期心脏负荷增加可能加重原有心脏疾病，需密切监测母婴健康状况。
妊娠合并心脏病吃什么食物最好
对于患有妊娠合并心脏病这种疾病的人来说，在日常生活当中必须要做好饮食护理，这样才能够有效的稳定自身的病情，促进疾病的早日康复。而对于患有该病症的人较有益处的食物主要有富含蛋白质以及高纤维的食物、少盐的食物、小麦红枣粥和人参等。
引起妊娠期合并心脏病的原因是什么
妊娠合并心脏病最常见原因是患者本身孕前有心脏病的病史，如先天性心脏病、室间隔缺损或风湿性心脏病等；另外一种情况是孕期特有的心脏病，如怀孕后血压升高，会对心脏有比较大的冲击，这种情况叫妊娠高血压性心脏病；还有一种很少见的疾病叫围生期心肌病，是出现在怀孕的最后几个月出现扩张性的心肌病，也是妊娠期合并心脏病的原因之一。以前很多心脏病女性不能怀孕，但是随着外科技术的进展，很多心脏病的女性经过手术修补后和普通的女性一样拥有生育的权力，所以妊娠合并心脏病人数会增加。
妊娠合并心脏病会如何影响胎儿
妊娠合并心脏病对胎儿的影响取决于妈妈心脏病的状况，如果妈妈是先天性心脏病，经过手术修补之后一般情况特别好，孩子可能本身没有问题。但是如果父母其中有一方得的是遗传相关的扩张性心肌病，他们的孩子发生这种心脏病的几率是增加的。妊娠合并心脏病如果妈妈的心脏病之前纠正的不够充分，在怀孕期间发生死胎、死产、流产或胎儿宫内生长受限的几率是增加的。
如何治疗妊娠合并心脏病
妊娠合并心脏病对它的关注在于心脏病的类型以及病人心功能的情况，如果病人的心功能良好，比方一级、二级或者她之前有先心修补，或者即使她是风湿性心脏病，已经做过一些瓣膜的修补术后没有症状，可以不管它。但如果在怀孕的过程当中，随着孕周的进展出现了心衰等情况，通常都是强心加利尿的治疗，必要时就得终止妊娠。如果是妊娠期特有的心脏病，比如妊娠高血压性心脏病，就得针对病人的高血压做治疗，比如降压、解痉、强行利尿，适当的时候终止妊娠。
妊娠合并心脏病是否可以顺产
大多数专家都认为妊娠合并心脏病的孕妇，阴道分娩对妈妈的影响最小，但这需要有先决条件，这些先决条件包括母亲的心功能良好、胎儿的大小合适，另外就是骨盆正常、没有其他的产科合并症和其他指征需要做剖腹产。另外在产程当中能够给予硬膜外镇痛的分娩镇痛，这样有助于妈妈的血液动力学保持稳定。在第二产程，要放宽阴道助产指征，这样都有助于获得一个满意的母儿结局。
妊娠合并心脏病该怎么护理
妊娠合并心脏病要定期产检，体重不要增加太多，每天要保证充足的休息和睡眠的时间，要有合理的营养，避免诱发心衰的因素，包括上呼吸道感染、劳累等。护理是整个孕期的保健工作，能够在产科门诊和心内科门诊专家的共同保健下安全的度过孕产期。另外在孕期的时候，体重一般增加在十公斤左右就可以，否则心脏的负荷会增加太多。每天睡眠的时间应该不小于十个小时。
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妊娠期合并心脏病是怎么引起的
在一般情况下，妊娠期合并心脏病可以分为两大类：第一类是患者在妊娠之前，就存在心脏病。这种心脏病的患者，一般是以风湿性心脏病患者，以及先天性心脏病患者居多。而高血压性心脏病、二尖瓣脱垂以及肥厚型心脏病，则属于少见的心脏病类型。这一类孕妇，在孕期可能由于生理原因，会更加容易对心脏引起冲击反应。因此，这一类女性患者，会比普通人群，更容易出现妊娠期合并心脏病这种疾病。第二类是孕期特有的心脏病，由于妊娠而诱发。这些女性，在怀孕之后，会出现血压升高的症状，血压升高之后，会对心脏有比较大的冲击，这种情况就是妊娠高血压性心脏病；另外，还有一种非常少见的疾病为围生期心肌病，是在怀孕的最后几个月出现扩张性的心肌病。
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妊娠合并心脏病怎么治疗
对于妊娠期心脏病致心力衰竭患者的治疗原则是，合理用药、选择合适的分娩方式和时机终止妊娠，是治疗妊娠期心脏病合并心力衰竭的关键处理措施。在对患有妊娠合并心脏病的患者，进行治疗的时候，首先应该降低患者心脏的前后负荷，同时，可以选用血管扩张剂、强心剂、利尿剂等药物，进行治疗。通过这些药物的治疗，可以进一步减轻妊娠合并心脏病患者的心脏前负荷，有利于增强患者的心肌收缩力。如果病人已经对心脏疾病，进行处理，或者是患者通过药物调理，就可以暂时不用手术治疗这类疾病。但是，如果妊娠合并心脏病的患者，还是存在一些症状，甚至引起心衰等表现，就应该及时进行治疗。而且，在必要的时候，有可能需要终止妊娠。在对患者的治疗上，主要是以药物治疗为主。
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妊娠合并心脏病能顺产吗
如果孕妇本身存在心脏病，但是，孕妇心脏的功能良好，通常可以顺产。而且，孕妇可以通过顺产的分娩方式，更有利于调节自身心脏疾病的问题，尤其是对于妈妈的影响，也会比较小。但是，一般来说，患有妊娠期心脏病患者的心脏承受能力，会比较弱。如果孕妇想要顺产，则需要经过很长的阵痛，这种疼痛的程度，最高可以达到十级的疼痛。对于心脏病患者来说，通常无法承受。所以，在一般情况下，不建议心脏病患者，进行顺产。如果妊娠合并心脏病患者的心脏，无法承受疼痛和麻药带来的作用，即便孕妇进行剖腹产，也不会是百分百的安全。因此，针对妊娠合并心脏病患者分娩方式的选择，主要是可以取决于孕妇在分娩时候的表现。如果孕妇的各种指标均正常，就可以考虑顺产。
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妊娠合并心脏病如何护理
对于患有妊娠合并心脏病的患者，如果病情不是特别严重，患者一定要注意做好产检，至少每两个星期进行一次产检。而且，患有妊娠合并心脏病的患者，应该要有足够的休息，要注意避免情绪波动过大等不良的因素发生。患者需要注意保持适当的运动。但是，应该避免过度的劳累。患有妊娠合并心脏病的患者，在饮食方面，更应该要注意。要注意控制好体重，避免过度的饮食，这样，可以避免患者的心脏负担过大。同时，也应该避免一些疾病的出现。另外，妊娠合并心脏病的患者，要注意避免诱发心衰的一些因素，比如上呼吸道感染，以及劳累等。如果是严重的妊娠合并心脏病患者，也就是说，对于患有心力衰竭的患者，应该要在妊娠合并心脏病的病情，得到控制之后，选择绝育。
