脑血栓预防复发需通过控制危险因素、规范用药、调整生活方式及定期监测,主要措施包括血压管理、抗栓治疗、戒烟限酒和血糖血脂控制。
高血压是脑血栓复发首要危险因素,建议每日监测血压,将血压控制在140/90毫米汞柱以下。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,避免剧烈情绪波动。
二级预防需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷,或抗凝药物华法林。用药期间定期复查凝血功能,观察有无牙龈出血等异常。
烟草中尼古丁会损伤血管内皮,酒精摄入每日不宜超过25克。可通过行为替代疗法逐步戒断,必要时使用尼古丁贴片辅助。
糖尿病患者空腹血糖应控制在7毫摩尔/升以下,合并高脂血症者低密度脂蛋白需低于1.8毫摩尔/升。建议采用地中海饮食,每周进行150分钟中等强度运动。
脑血栓患者需每3-6个月复查颈动脉超声和血液流变学指标,出现言语含糊、肢体无力等先兆症状时立即就医。保持每日饮水1500毫升以上,避免长时间保持同一体位。