孕吐通常持续至妊娠12周左右,但部分孕妇可能延续至6个月甚至更久,主要与激素水平波动、胃肠功能紊乱、心理压力、妊娠剧吐、多胎妊娠、甲状腺功能异常等因素有关。
人绒毛膜促性腺激素和雌激素水平升高会刺激呕吐中枢,可通过少量多餐、补充维生素B6缓解,严重时需医生评估是否使用甲氧氯普胺。
妊娠期胃肠蠕动减慢易引发反流,建议避免高脂饮食,抬高床头睡眠,必要时在医生指导下服用铝碳酸镁。
焦虑情绪可能加重孕吐反应,可通过正念训练调节,若伴随失眠可短期遵医嘱使用右佐匹克隆。
严重呕吐可能导致脱水及电解质紊乱,需住院补液治疗并监测酮体,必要时使用昂丹司琼止吐。
双胎或多胎妊娠时激素水平更高,孕吐程度和持续时间往往更显著,需加强产检频率。
妊娠期甲亢会加剧恶心呕吐,需检测促甲状腺激素水平,确诊后使用丙硫氧嘧啶控制。
持续孕吐期间建议选择苏打饼干、生姜制品等缓解症状,保持环境通风,若出现体重下降超过5%或尿酮体阳性应及时就医。