孕20周测不到胎心可能与胚胎停育、胎儿发育迟缓、胎盘功能异常、母体因素等原因有关,需结合超声检查明确诊断。
胚胎染色体异常或早期发育缺陷可能导致妊娠停止,超声显示无胎心搏动。需通过清宫术终止妊娠,术后可检查绒毛染色体。
胎儿生长受限可能伴随胎心微弱,需通过超声评估胎儿大小、脐血流及羊水量。建议加强营养摄入并监测胎动变化。
胎盘早剥或梗死会导致供氧不足,表现为胎心消失。需紧急处理,轻度可通过卧床休息改善,严重者需提前终止妊娠。
妊娠高血压、糖尿病等疾病可能影响胎儿存活,需控制基础疾病。孕酮不足者可补充黄体酮,但需排除胚胎停育后再用药。
建议立即就医复查超声,避免剧烈运动,保持情绪稳定,遵医嘱进行后续处理或治疗。