怎么判定宝宝哮喘

Question

我孩子这几天一直在使劲呼吸，而且还咳嗽，怀疑是哮喘，怎么判定宝宝哮喘？

Answer 1

宝宝哮喘可通过反复喘息、夜间咳嗽、活动后气促、对过敏原敏感等特征初步判断，确诊需结合肺功能检查及医生评估。

1、反复喘息

宝宝在无感染情况下出现反复喘息声，尤其在呼气时明显，可能提示气道高反应性。家长需记录发作频率和环境诱因，医生可能建议使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇气雾剂等药物控制症状。

2、夜间咳嗽

持续4周以上的夜间干咳，伴随胸闷或呼吸困难，可能是哮喘不典型表现。家长需观察孩子睡眠姿势是否因呼吸不畅频繁改变，必要时需进行孟鲁司特钠咀嚼片或丙酸氟替卡松吸入治疗。

3、活动后气促

宝宝跑跳玩耍后出现明显呼吸急促、面色发白，休息后缓解，提示运动诱发型哮喘可能。家长应避免让孩子在寒冷干燥环境中剧烈运动，医生可能开具特布他林或福莫特罗等支气管扩张剂。

4、过敏原敏感

接触尘螨、花粉等过敏原后出现喘息发作，常伴有过敏性鼻炎或湿疹病史。家长需定期清洗寝具并使用除螨仪，医生可能推荐奥马珠单抗等生物制剂进行靶向治疗。

建议家长定期监测宝宝峰值呼气流速，避免饲养宠物或使用地毯，急性发作时立即就医并随身携带急救药物。