怀孕29周见红可能由宫颈息肉、胎盘前置、先兆早产、宫颈机能不全等原因引起,需警惕妊娠期出血风险。
妊娠期激素变化可能导致宫颈息肉充血出血,表现为无痛性少量鲜红色出血,可通过阴道镜检查确诊,必要时行息肉摘除术。
胎盘覆盖宫颈内口时易发生无痛性反复出血,超声检查可明确诊断,需绝对卧床休息并使用宫缩抑制剂如盐酸利托君片。
宫缩伴随阴道血性分泌物提示子宫收缩导致毛细血管破裂,需监测宫缩频率,使用地塞米松促胎肺成熟及硫酸镁保护胎儿神经。
宫颈管缩短伴阴道流血可能需紧急宫颈环扎术,孕中期可通过阴道超声测量宫颈长度进行风险评估。
妊娠中晚期出血属产科急症,建议立即平卧并呼叫急救车,避免自行用药或延误就医,出血期间需记录出血量及伴随症状供医生参考。