宫颈囊肿多数情况下无须手术,仅当囊肿过大、反复感染或疑似恶性病变时需手术干预。手术指征主要与囊肿大小、症状严重程度、病理性质及患者生育需求等因素有关。
直径超过3厘米的囊肿可能压迫周围组织,导致排尿困难、性交疼痛或月经异常,此时需行宫腔镜下囊肿切除术或宫颈锥切术。
合并慢性宫颈炎且抗生素治疗无效时,手术可清除感染灶,常用方式包括电凝术或激光消融术,术后需配合抗炎药物预防复发。
若活检提示上皮内瘤变或影像学怀疑恶变,需行宫颈环形电切术或冷刀锥切术以明确诊断并彻底切除病灶。
计划妊娠者若囊肿阻塞宫颈管可能影响受孕,手术可改善解剖结构,但需评估术后宫颈机能,避免早产风险。
术后需定期复查宫颈细胞学检查,保持会阴清洁,避免剧烈运动及性生活1-2个月,出现异常出血或发热应及时复诊。