小孩鞘膜积液可通过保守观察、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。鞘膜积液通常由先天性鞘状突未闭合、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
一岁以内轻度鞘膜积液可能自行吸收,建议家长定期复查彩超监测积液量变化,避免剧烈运动或哭闹增加腹压。
继发感染的鞘膜积液需遵医嘱使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、红霉素肠溶片等抗生素,家长需观察孩子体温及阴囊红肿情况。
适用于张力较高的症状性鞘膜积液,在局部麻醉下抽出积液缓解压迫,但可能复发,需配合注射硬化剂如聚桂醇注射液。
两岁以上持续存在的交通性鞘膜积液需行鞘状突高位结扎术,合并疝气时采用疝囊高位结扎术,术后家长需保持伤口清洁干燥。
日常避免孩子长时间哭闹或便秘,选择宽松棉质内裤减少摩擦,术后三个月内禁止剧烈运动,定期复查排除睾丸萎缩等并发症。