妊娠合并免疫性甲状腺疾病需重点关注甲状腺功能监测、药物调整、营养管理和心理支持,主要注意事项包括定期产检、合理用药、碘摄入控制和情绪调节。
妊娠期每4-6周需复查甲状腺功能,包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,必要时增加超声检查频率,及时发现胎儿发育异常。
左甲状腺素钠是首选替代药物,剂量需随孕周调整,禁止自行停药,丙硫氧嘧啶适用于孕早期甲亢,需在医生指导下严格监控肝功能。
每日碘摄入量应维持在220微克左右,可食用加碘盐、海带等富碘食物,避免过量摄入导致甲状腺功能紊乱,同时保证优质蛋白和硒的补充。
妊娠期激素变化易加重焦虑,建议通过孕妇瑜伽、正念冥想等方式缓解压力,必要时可寻求专业心理疏导,避免情绪波动影响甲状腺功能。
保持规律作息,每日适度散步30分钟,避免剧烈运动,饮食注意均衡营养,出现心悸、手抖等异常症状应及时就医复查。