血糖高多数情况下需要服用降糖药控制,但部分轻度患者可通过生活方式干预暂时避免用药。血糖管理方式主要有饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗。
减少精制碳水摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,每日膳食纤维摄入量超过25克有助于平稳血糖。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳,运动后血糖可下降1-3毫摩尔/升。
空腹血糖持续超过7毫摩尔/升或餐后血糖超过11.1毫摩尔/升时,提示单纯生活方式干预效果不佳。
二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药适用于不同病理机制,需根据胰岛功能及并发症情况选择。
新诊断2型糖尿病患者若糖化血红蛋白低于7.5%可尝试3个月生活方式干预,无效者应及时启动药物治疗。