异物进入支气管怎么办

Question

这段时间我的孩子在吃东西的时候，支气管进入了异物，异物进入支气管怎么办？

Answer 1

异物进入支气管可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、药物治疗、手术治疗等方式处理，通常由误吸食物、儿童误吞小物件、外伤性异物嵌入、呼吸道疾病分泌物阻塞等原因引起。

1、海姆立克急救法

适用于清醒患者，施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击，利用肺部残留气体压力排出异物，需注意儿童与成人操作手法差异。

2、支气管镜取出

全麻下经口插入支气管镜直接钳取异物，适用于坚果、骨片等固体异物，可能与呛咳时声门开放有关，常伴随剧烈呛咳、呼吸困难等症状。

3、药物治疗

异物引发感染时需用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素，支气管痉挛者可配合沙丁胺醇雾化吸入。

4、手术治疗

开胸手术适用于长期滞留的尖锐异物或并发症严重者，可能与异物刺穿支气管壁有关，多伴随咯血、持续性胸痛等症状。

发生异物吸入后应立即停止进食并保持前倾体位，避免拍背等错误操作加重阻塞，儿童玩耍时家长需收好硬币、纽扣等小物件。